【概要】

 京都府立医科大学大学院医学研究科の松山匡　助教（救急・災害医療システム学）と大阪大学大学院医学系研究科の入澤太郎 助教（救急医学）、北村哲久 助教（環境医学）らの研究グループは、成人の院外心停止患者に対する体外循環式心肺蘇生※1の早期導入の効果について評価を行い、従来の救命処置により自己心拍が再開しなかった心停止患者に対して、体外循環式心肺蘇生を早期導入することが社会復帰率の向上に関連することを示しました。また、その効果は心肺停止中に電気ショックの適応である心室細動※2波形が持続する患者において大きいことを示しました。本研究では、心停止患者の状態に応じた体外循環式心肺蘇生の導入時間と社会復帰率との関連を明らかにし、より早期のタイミングで体外循環式心肺蘇生導入すること及びそのための救急医療体制の構築の重要性を示しました。今後、本研究結果が国際心肺蘇生ガイドラインの改訂に影響を与えるものと期待されます。

本研究成果は、2020年3月24日（火）午後2時（日本時間）に米国心臓協会雑誌「Circulation」（オンライン）に掲載されました。

タイトル：“Impact of low-flow duration on favorable neurological outcomes of extracorporeal cardiopulmonary resuscitation after out-of-hospital cardiac arrest: A multicenter prospective study”

 

著者名：Tasuku Matsuyama1),Taro Irisawa2), Tomoki Yamada3), Koichi Hayakawa4), Kazuhisa Yoshiya2), Kazuo Noguchi5), Tetsuro Nishimura6), Takuya Ishibe7), Yoshiki Yagi8), Takeyuki Kiguchi9)10),Masafumi Kishimoto11), Hiroshi Shintani12), Yasuyuki Hayashi13), Taku Sogabe14), Takaya Morooka15), Haruko Sakamoto16), Keitaro Suzuki17), Fumiko Nakamura18),Norihiro Nishioka19),Yohei Okada19),Satoshi Matsui20),Junya Sado20),Takeshi Shimazu2), Bon Ohta1),Taku Iwami9),Tetsuhisa Kitamura20)

掲載URL:https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.119.044285

【所属】

1  京都府立医科大学大学院医学研究科　救急・災害医療システム学
2  大阪大学大学院医学系研究科　生体統御医学講座　救急医学
3  大阪警察病院　ER・救命救急センター
4  関西医科大学　救急医学講座　総合医療センター　救命救急センター
5  多根総合病院　救急科
6  大阪市立大学大学院医学研究科　病態診断生体機能管理医学講座　救急医学
7  近畿大学大学院医学研究科　救急医学
8  大阪府三島救命救急センター
9  京都大学 環境安全保健機構　健康管理部門／附属健康科学センター
10  大阪府立急性期・総合医療センター　高度救命救急センター
11  大阪府立中河内救命救急センター
12  大阪府泉州救命救急センター
13  大阪府済生会千里病院　千里救命救急センター
14  大阪医療センター　救命救急センター
15  大阪市立総合医療センター　救命救急センター
16  大阪赤十字病院　救命救急センター
17  岸和田徳洲会病院　救命救急センター
18  関西医科大学　救急医学講座　附属病院　高度救命救急センター
19  京都大学大学院医学研究科　社会健康医学系専攻　予防医療学分野
20  大阪大学大学院医学系研究科　社会医学講座　環境医学
 

本研究は、大阪大学 大学院医学系研究科 新研究分野創生事業「臨床疫学データの構築・解析からリバーストランスレーショナルリサーチへの展開とその担い手育成プロジェクト」、メディカルデータサイエンス研究拠点形成事業「医学研究の高度化を支える疫学・統計学・生物情報科学・医療情報学の融合研究」ならびに日本学術振興会(JSPS)科学研究費補助金研究の一環として行われました。

 

【用語説明】

※1　体外循環式心肺蘇生（extracorporeal cardiopulmonary resuscitation）
体外循環式の人工心肺装置を用いた心肺蘇生法のこと。人工心肺装置とは、人工肺とポンプを用いて肺の代わりに流入血液の酸素化を行い、心臓の代わりに静脈から動脈へ血液を運ぶ医療装置です。何らかの原因で心臓や肺が十分に機能しなくなった場合に、人工心肺装置が一時的にその代わりをします。

※2　心室細動
　不整脈の一種で、心臓の血液を全身に送り出す場所である心室が小刻みに震えて、血液を送り出せなくなった心停止状態。
 

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