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【論文掲載】脳動脈瘤のない成人に、新たな脳動脈瘤はどれくらいできる?1万人超を追跡して判明 発生率は1,000人あたり年間約1人

本研究成果のポイント

○脳動脈瘤がなかった1万人超を最長約7年追跡し、新しくできる頻度を調査
 脳ドックで頭部MRA(磁気共鳴血管撮影)を2回以上受けた成人10,995人(年齢の中央値50歳、女性約43%)が対象です。初回検査で脳の血管にこぶ(脳動脈瘤)がないことが確認されていました。これらの人々を最長約7年追跡したところ、34人に新たな脳動脈瘤が見つかりました。発生率は、1,000人あたり年間で約1人、3年間の累積では約0.3%(およそ360人に1人)です。
◯これまで不明だった脳動脈瘤の新規発生頻度を、実際の追跡で測定
 従来の調査は、すでに脳動脈瘤が見つかった人を対象にしたものが中心でした。しかし、脳動脈瘤が破裂した人は脳ドックを受ける前に調査の対象から外れてしまうため、こうした調査では、新たに発生する頻度を知ることができません。本研究は、脳動脈瘤のない人を繰り返し検査して追跡し、新規の発生を直接数えました。
◯喫煙歴のある人は約2倍、喫煙量が多いほど発生しやすい傾向
 年齢・性別・高血圧・家族歴の影響をそろえて比べたところ、喫煙歴のある人は、ない人より新たな脳動脈瘤ができる頻度が約2倍でした。喫煙量(1日の箱数×年数、パックイヤー)が多いほど頻度は高く、10パックイヤー増えるごとに約1.3倍でした。
◯これまで明らかでなかった疫学的知見であり、異常なしの人のフォローを考える基礎情報に
 3年間で新たな脳動脈瘤が見つかった割合は約0.3%と低く、見つかった脳動脈瘤の約7割は3mm未満でした。脳ドックで異常なしとされた人を、どのような間隔でフォローすべきかを考える際の基礎情報となります。
 

研究概要

 京都府立医科大学大学院医学研究科 脳神経機能再生外科学 客員講師 藤原 岳(学長:夜久 均)、島根県立中央病院 医療局次長 井川房夫ら研究グループと株式会社ユカリア(本社:東京都千代田区、代表取締役社長:三沢英生、以下「ユカリア」)は、共同研究において、ユカリアが運営する健診プラットフォーム「スマートドック」の主力サービス「スマート脳ドック」(以下「脳ドック」)で脳動脈瘤がないと確認された成人10,995人を、繰り返しの検査データで追跡し、新たに脳動脈瘤ができる頻度と、関連する要因を調べました。
 脳動脈瘤は脳の血管の一部がふくらんだもので、成人の約3%にみられます。多くは無症状ですが、破裂するとくも膜下出血を起こします。くも膜下出血は、発症後1か月以内の致死率がおよそ3分の1に上る重い病気で、日本を含む東アジアでは欧米の約3倍多く発症されています。これまでの研究の多くは、すでに脳動脈瘤がある人が対象で、脳動脈瘤のない人に新たにできる頻度は、国際的にも未解明の課題とされてきました。
 本研究では、追跡期間の中央値約3年の間に34人で新たな脳動脈瘤が見つかり、1,000人を1年間追跡し、新たに脳動脈瘤が見つかる発生率は約1人、3年間の累積で約0.3%でした。喫煙歴のある人では約2倍で、喫煙量が多いほど高いことも分かりました。脳動脈瘤の新規発生頻度を実際の追跡で示したこれらの結果は、脳ドックで異常なしとされた人をどのようにフォローすべきかを考える際の基礎情報となります。
 本研究論文は科学誌『Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry』に2026年10月29日付で掲載されましたのでお知らせします。
 

論文情報

雑誌名 Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry
発表媒体 オンライン速報版
雑誌の発行元国 英国
オンライン閲覧 可
URL:https://jnnp.bmj.com/content/early/2026/10/28/jnnp-2026-339724.full
掲載日 オンライン速報版:2026年10月29日(日本時間)
論文タイトル(英・日)
Incidence of de novo intracranial aneurysm formation in initially aneurysm-free adults
(日本語:初回検査で脳動脈瘤のなかった成人における、新たな脳動脈瘤の形成の発生率)
代表著者
 京都府立医科大学大学院医学研究科 脳神経機能再生外科学  藤原 岳
共同著者
 島根県立中央病院 脳神経外科               井川房夫
 メディカルチェックスタジオ東京銀座クリニック 脳神経外科 知久正明
 株式会社ユカリア                     川田隆二
 京都府立医科大学大学院医学研究科 脳神経機能再生外科学  橋本直哉
 
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